Sondová výživa

Sondová výživa Nutrison

Nutrison- sondová výživa pro Vaše pacienty

Aplikace výživy speciální sondou do žaludku nebo do střeva je řešením pro pacienty, kteří mají funkční trávicí trakt, ale nemohou přijímat potravu ústy (nejčastěji po poranění obličeje, poškození jícnu, při mentální anorexii nebo poruchách polykání po cévní mozkové příhodě) nebo tento příjem nepokrývá jejich celkové nutriční potřeby.

Standardní enterální výživa je založena na přirozených – intaktních – proteinech (polymerní receptura) živočišného nebo rostlinného původu. Pro případy intolerance nebo vážných poruch trávení je k dispozici oligomerní sondová výživa, založená na hydrolyzované bílkovině.

PROTEINOVÁ SMĚS P4 V SONDOVÉ VÝŽIVĚ NUTRISON

Obvyklým zdrojem bílkovin v enterální výživě je kravské mléko, resp. z něj získaný kasein nebo syrovátkový protein.

Nevýhodou využití kaseinu jako jediného zdroje proteinu však je, že se v kyselém žaludečním prostředí sráží. Zpomalené vyprazdňování žaludku však u některých pacientů vede ke špatné snášenlivosti, nadýmání, zvracení a někdy i k aspiraci výživy.¹

Syrovátkový protein je naopak rychle tráven a vede k rychlému vzestupu aminokyselin v plazmě, které jsou tak rychle k dispozici.

Každý z těchto zdrojů má jiné spektrum esenciálních a neesenciálních aminokyselin. Využitelnost dodaného proteinu ve výživě určuje esenciální aminokyselina přítomná v nejmenším množství (limitní aminokyselina).²

Smísením mléčných proteinů s rostlinnými proteiny z hrachu a sóji vznikla unikátní směs P4 s optimálním poměrem aminokyselin.^3,4,5 Proteinová směs P4 má zastoupení jak rostlinných, tak živočišných druhů proteinů. Směs proteinů P4 v Nutrisonu obsahuje jak syrovátkový protein, tak proteiny ze sóji a hrášku, které jsou považovány za „rychlé“ nekoagulující proteiny.

P4 proteinová směs v žaludku nekoaguluje, je dobře tolerována a nabízí optimálně vyvážený mix aminokyselin pro lepší využitelnost.^1,2,3,4,6

FUNKČNÍ MIX VLÁKNINY MF6™ V SONDOVÉ VÝŽIVĚ NUTRISON

Pacienti odkázaní na sondovou výživu mohou trpět komplikacemi v dolním zažívacím traktu, pokud nemají dostatečný příjem vlákniny.⁷ Jedná se o poruchy pasáže (zácpa, průjem, zpomalená pasáž), nadýmání, nevyvážená střevní mikrobiota (signifikantně snížené množství anaerobních bakterií) a snížení produkce mastných kyselin s krátkým řetězcem (SCFA), které jsou důležité pro výživu střevních buněk.

MF6™ odráží vhodný poměr různých druhů vlákniny ve vyvážené stravě.⁸

Unikátní mix 6 druhů nerozpustné a rozpustné vlákniny odpovídá přirozené stravě a normalizuje většinu zmíněných problémů, včetně zkrácení doby trvání průjmu.^9,10

Proč jsou produkty sondové enterální výživy současným standardem péče?

1. Sondová enterální výživa

je nutričně kompletní, vyvážená a standardizovaná
má vysokou energetickou hustotu, malý objem
je sterilní
má vhodnou viskozitu a snadno se aplikuje bez rizika ucpání sondy
má významně nižší náklady na přípravu a podání ve srovnání s mixovanou stravou¹⁶

2. Oproti parenterálnímu podání sondová výživa¹⁷

podporuje zachování funkčnosti trávicí soustavy
zachovává imunitní a bariérovou funkci střeva
snižuje riziko bakteriální translokace
má nižší riziko systémové infekce (katétrové sepse)
je levnější

Reference:

1. Stokes T, Hector AJ, Morton RW, et al. Recent perspectives regarding the role of dietary protein in the promotion of muscle hypertrophy with resistance exercise training. Nutrients. 2018 Feb 7; 10(2). pii: E180. doi: 10.3390/nu10020180.
2. Gautier JBO, Martindale RG, Rugeles SJ, et al. How much and what type of protein should a critically ill patient receive? Nutr Clin Pract. 2017; 32(15):6S-14S.
3. Liu J, Klebach M, Visser M, et al. Amino Acid Availability of a Dairy and Vegetable Protein Blend Compared to Single Casein, Whey, Soy and Pea Proteins: A Double Blind, Cross-Over Trial. Nutrients. 2019 Nov; 11(11). DOI: 10.3390/nu11112613.
4. Kuyumcu S, Menne D, Curcic J, et al. Noncoagulating enteral formula can empty faster from the stomach: A double-blind, randomized crossover trial using magnetic resonance imaging. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. 2015;39:544-551.
6. van den Braak CC, Klebach M, Abrahamse E, et al. A novel protein mixture containing vegetable proteins renders enteral nutrition products non-coagulating after in vitro gastric digestion. Clinical Nutrition. 2013; 32:765-771.
5. Joint WHO/FAO /UNU expert Consultation. Protein and amino acid requirements in human nutrition. WHO technical report series; no 935. Geneva, Switzerland. WHO Press, 2007.
7. Maćkowiak K, Torlińska-Walkowiak N,Torlińska B, et al. Dietary fibre as an important constituent of the diet. Postepy Hig Med Dosw (Online). 2016 Feb 25; 70:104–109.
8. Raninen K, Lappi J, Mykkänen H, et al. Dietary fiber type reflects physiological functionality: comparison of grain fiber, inulin, and polydextrose. Nutr Rev. 2011 Jan; 69(1):9–21.
9. Elia M, Engfer MB, Green CJ, et al. Systematic review and meta-analysis: the clinical and physiological effects of fibre-containing enteral formulae. Aliment Pharmacol Ther. 2008; 27(2):120-145.
10. Wierdsma NJ, Kruizenga HM, Droop A, et al. Een vergelijking van een voeding met guargom meteen voeding met vezelmix [Comparison of two tube feeding formulas enriched with guar gum or mixed dietary fibres]. Ned Tijdschr Diësten 2001; 56:243–247.
11. Kato Y, Nakao M, Iwasa M, et al. Soluble Fiber Improves Management of Diarrhea in Elderly Patients Receiving Enteral Nutrition. Food Nutr Sci. 2012; 3:1547–1552.
12. Silk DBA, Walters ER, Duncan HD, et al. The effect of polymeric enteral formula supplemented with a mixture of six fibres on normal human bowel function and colonic motility. Clin Nutr 2001; 20:49-58.
13. Guimber D, Bourgois B, Beghin L, et al. Effect of multi fibre mixture with prebiotic components on bifidobacteria and stool pH in tube-fed children. Br J Nutr. 2010 Nov; 104(10):1514–1522.
14. Schneider SM, Girard-Pipau F, Anty R, et al. Effects of total enteral nutrition supplemented with a multi-fibre mix on faecal short chain fatty acids and microbiota. Clin Nutr 2006; 25:82.90.
15. Trier R, Wells JCK, Thomas A, Effects of Multifibre Supplemented Paediatric Enteral Feed on Gastrointestinal Function, J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1999; 28(5):595.
16. Silkroski M, Allen F, Storm H. Tube feeding audit reveals hidden costs and risks of current practice. Nutr Clin Pract. 1998; 13:283-290.
17. McClave SA, Taylor BE, Martindale RG, et al. Guidelines for the Provision and Assessment of Nutrition Support Therapy in the Adult Critically Ill Patient: Society of Critical Care Medicine (SCCM) and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (A.S.P.E.N.). Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. 2016; 40:159-211.

* SCFA = mastné kyseliny s krátkým řetězcem

Více informací k produktům?

Stáhněte si přiložené soubory níže

Ke stažení

PDF	NUTRISON Produkty sondové výživy.pdf	7.50 MB
PDF	Přípravky klinické výživy Nutricia	3.56 MB

Odběr novinek